張文宏稱“抗病毒藥一定要先用上”
抗病毒藥物被認(rèn)為是新冠救治“黃金72小時”中的關(guān)鍵“武器”。
張文宏強(qiáng)調(diào),在這寶貴的3天里,首先應(yīng)該將新冠抗病毒小分子藥物用下去,“當(dāng)前,二級和三級醫(yī)院的床位周轉(zhuǎn)一定是慢的,早期的輕癥患者輾轉(zhuǎn)于大醫(yī)院排隊、就診、吊水,反而可能會延誤、加重病情。在治療的初期,在沒有合并細(xì)菌感染時,一定要對癥下藥?!?/span>
“其次,為了防止輕癥轉(zhuǎn)重癥,一旦檢測到患氧飽和度有所下降,那一定是肺部功能出現(xiàn)了問題,可以配合用一定的激素,“我們社區(qū)醫(yī)生也不用過度擔(dān)心激素使用、或者血糖控制等問題。激素是目前為止在輕癥向重癥轉(zhuǎn)化的高危人群中明確有效的藥物,而胰島素、口服降糖藥等也能在監(jiān)測下同步使用。”
張文宏建議,患者不必全部去二級、三級醫(yī)院掛水,“可以在二級醫(yī)院將補液配好,回到社區(qū)醫(yī)院輸液,再結(jié)合社區(qū)醫(yī)院開具的抗病毒藥物即可。”他舉例,“比如,一位輕癥新冠患者,如果沒有合并細(xì)菌感染的話,第一天,可以在補液里加少量的地米塞松,同時在社區(qū)醫(yī)院吸氧??赡?個多小時后,他的熱度就會下降、氧飽和度也會改善,晚上回去再補充些蔬菜、鹽分和燉蛋,人的狀態(tài)也會好很多。隨后第二、三天,可以根據(jù)患者狀況陸續(xù)減少藥品劑量,或者輸液改成口服等?!?/span>